大结节性肝硬化的病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等。
1、病毒性肝炎:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是常见原因,长期慢性炎症导致肝细胞坏死和纤维化,表现为乏力、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦。
2、酒精性肝病:长期过量饮酒导致肝细胞损伤,可能伴随肝区疼痛、食欲减退,戒酒是关键,严重时需使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、非酒精性脂肪性肝病:肥胖、胰岛素抵抗等因素引发肝脂肪变性,可能出现肝肿大,需控制体重并配合二甲双胍等改善代谢药物。
4、胆汁淤积性肝病:原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍,常伴皮肤瘙痒,可使用熊去氧胆酸促进胆汁分泌。
建议患者定期监测肝功能,避免高脂饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,出现腹水或呕血等症状需立即就医。