产后外阴疼痛可能由分娩损伤、会阴侧切伤口、局部感染、外阴血肿等原因引起,可通过伤口护理、药物治疗、物理治疗、手术引流等方式缓解。
1、分娩损伤自然分娩时胎头压迫可能导致外阴软组织挫伤,表现为肿胀疼痛。建议每日用温水清洗会阴,使用冰袋冷敷减轻水肿,避免久坐压迫。
2、会阴侧切会阴侧切伤口在产后3-5天疼痛最明显,可能伴随缝线异物感。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚镇痛,外涂红霉素软膏预防感染,高锰酸钾坐浴促进愈合。
3、局部感染产后抵抗力下降易引发外阴炎或切口感染,常伴有红肿渗液。需取分泌物培养后使用头孢克洛抗感染,配合碘伏消毒,严重时需拆除缝线引流。
4、外阴血肿分娩时血管破裂可能形成进行性增大的血肿,表现为剧烈胀痛。小血肿可加压包扎,大血肿需手术清除,术后服用氨甲环酸预防再出血。
保持会阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤,产后6周内避免性生活。如出现发热、脓性分泌物或疼痛加剧需及时复查。