胎盘粘连可通过超声检查、磁共振成像、产后胎盘检查、病史评估等方式诊断。胎盘粘连通常由前置胎盘、子宫手术史、多次妊娠、子宫内膜炎等原因引起。
1、超声检查:通过高频超声观察胎盘与子宫壁的界限是否清晰,血流信号是否异常,是筛查胎盘粘连的首选无创方法。
2、磁共振成像:对超声结果存疑时采用,能清晰显示胎盘植入深度和范围,尤其适合评估后壁胎盘粘连情况。
3、产后胎盘检查:分娩后通过肉眼观察胎盘是否完整剥离,检查胎膜血管是否断裂异常,是确诊胎盘粘连的金标准。
4、病史评估:结合既往剖宫产史、宫腔操作史、产褥感染史等高危因素进行综合判断,有助于提高诊断准确性。
孕期出现阴道流血或腹痛需及时就医,确诊后应根据粘连程度选择保守治疗或子宫切除术,产后需加强抗感染和子宫复旧护理。