腰椎管狭窄是腰椎管内空间异常缩小导致神经受压的疾病,常见于腰椎退行性变、椎间盘突出、骨质增生等情况,主要表现为腰痛、下肢麻木或间歇性跛行。
1、退行性变腰椎老化导致椎间盘脱水、韧带肥厚,可能与长期劳损或年龄增长有关,通常表现为慢性腰痛,可通过物理治疗和核心肌群锻炼缓解。
2、椎间盘突出髓核突出挤压椎管空间,多与突然负重或姿势不当有关,常伴随单侧下肢放射痛,需结合影像学检查确诊,严重时需微创手术干预。
3、骨质增生椎体边缘骨赘形成压迫神经,可能与代谢异常或机械应力有关,典型症状为晨僵和活动受限,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解。
4、先天发育异常椎弓根短小等先天结构异常导致椎管容积不足,青少年期即可出现症状,需通过CT三维重建评估,必要时行椎管扩大成形术。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期可尝试热敷缓解疼痛,若出现大小便功能障碍需立即就医。