贲门癌可通过内镜下黏膜切除术、外科手术切除、化学治疗、放射治疗等方式治疗。贲门癌通常由胃食管反流病、长期吸烟饮酒、幽门螺杆菌感染、遗传因素等原因引起。
1、内镜下黏膜切除术适用于早期贲门癌,通过内镜直接切除病变黏膜组织,创伤小且恢复快。术前需明确肿瘤浸润深度,术后定期复查胃镜。
2、外科手术切除中晚期患者需行贲门切除或全胃切除术,可能联合淋巴结清扫。手术方式取决于肿瘤分期,术后可能出现反流、营养不良等并发症。
3、化学治疗常用方案含顺铂、氟尿嘧啶、多西他赛等药物,可术前新辅助化疗或术后辅助治疗。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应等副作用。
4、放射治疗多与化疗联用增强疗效,适用于无法手术或术后残留病例。放疗可能引起放射性食管炎,需配合营养支持治疗。
治疗期间应选择高蛋白软食,少食多餐避免反流,定期监测营养指标。术后患者需长期随访胃镜,警惕复发转移。