听神经瘤影像学表现主要包括内听道扩大、桥小脑角区占位、肿瘤强化特征以及继发脑积水等典型征象。
1、内听道扩大CT或MRI可见患侧内听道呈漏斗状或喇叭口状增宽,骨质边缘光滑,此为肿瘤压迫导致的特征性改变。
2、桥小脑角占位MRI显示桥小脑角区类圆形或分叶状肿块,T1加权像呈等或稍低信号,T2加权像呈高信号,常伴内听道延伸。
3、肿瘤强化特征增强扫描后肿瘤多呈明显不均匀强化,囊变区无强化,部分可见"冰淇淋征"——肿瘤主体位于桥小脑角区并伸入内听道。
4、继发脑积水较大肿瘤压迫第四脑室或中脑导水管时,CT可见侧脑室及第三脑室扩张,需警惕梗阻性脑积水风险。
建议发现相关影像学表现时及时就诊神经外科,结合听力检查及面神经功能评估制定个体化治疗方案。