听神经瘤绝大多数是良性的,恶性听神经瘤极为罕见。听神经瘤通常由前庭神经鞘细胞异常增生引起,生长缓慢且不转移。
1、良性特征约95%的听神经瘤为良性神经鞘瘤,病理学表现为雪旺细胞有序增殖,肿瘤包膜完整,影像学检查可见边界清晰。
2、生长特性良性听神经瘤年均增长约1-2毫米,压迫周围组织但不会浸润破坏,可通过伽玛刀或显微手术完全切除。
3、恶性表现恶性听神经瘤会出现快速生长、骨质破坏等特征,病理可见细胞异型性,需进行扩大切除联合放疗。
4、鉴别诊断需与转移性肿瘤、脑膜瘤等鉴别,增强MRI显示内听道"冰淇淋征"是典型表现,确诊需结合病理检查。
发现听力下降或耳鸣症状应及时就诊耳鼻喉科,定期复查监测肿瘤生长情况,避免头部剧烈运动和外伤。