肛门下坠疼痛可能由痔疮、肛裂、直肠脱垂、肛周脓肿等原因引起,可通过药物缓解、局部护理、手术治疗等方式改善。
1、痔疮久坐或便秘导致肛周静脉曲张,表现为排便后肿物脱出伴刺痛。温水坐浴可缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片。
2、肛裂大便干燥撕裂肛管皮肤形成溃疡,典型症状为排便时刀割样疼痛。增加膳食纤维摄入改善便秘,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
3、直肠脱垂盆底肌松弛导致直肠黏膜外翻,常见于老年群体,伴随排便不尽感。轻症可通过提肛运动改善,严重者需行Altemeier手术或Delorme手术。
4、肛周脓肿肛腺感染引发化脓性炎症,表现为红肿热痛伴发热。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑控制感染,形成脓腔后需切开引流。
避免辛辣刺激饮食,每日温水坐浴15分钟,若出现持续出血或发热应及时就医。