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怀孕7个月肚子发硬发紧绷下坠可能与假性宫缩、胎儿活动、子宫增大、先兆早产等因素有关，需结合具体情况判断。
1、假性宫缩妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩可能导致腹部发硬，通常无痛且短暂，变换体位或休息后可缓解，无须特殊治疗。
2、胎儿活动胎动频繁或胎儿体位改变可能牵拉子宫韧带，引发局部紧绷感，属于正常生理现象，建议左侧卧位减少不适。
3、子宫增大孕晚期子宫快速扩张会压迫周围组织，伴随下坠感，可通过托腹带减轻压力，避免长时间站立或行走。
4、先兆早产若伴随规律疼痛、阴道流血或破水，可能与子宫收缩异常有关，需立即就医评估，必要时使用盐酸利托君等药物抑制宫缩。
建议记录宫缩频率，每日饮水量不少于2000毫升，避免提重物或剧烈运动，出现持续疼痛或分泌物异常时及时产科就诊。
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