垂体瘤的治疗方式主要有药物治疗、放射治疗、手术治疗、随访观察。
1、药物治疗:泌乳素瘤首选多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林,生长激素瘤可使用生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽,需定期监测激素水平调整用药。
2、放射治疗:适用于术后残留或复发肿瘤,常用伽玛刀精准照射,可能引起垂体功能减退需长期激素替代治疗。
3、手术治疗:经鼻蝶窦入路切除是主流术式,大腺瘤需开颅手术,术中神经导航可提高安全性,术后可能出现脑脊液漏等并发症。
4、随访观察:无功能微腺瘤若无压迫症状可定期复查MRI,每年监测视力视野和激素水平变化。
治疗方案需根据肿瘤类型、大小及症状制定,术后应定期复查垂体功能,日常注意预防感冒和头部外伤。