结节性甲状腺囊肿可通过定期观察、药物治疗、超声引导下硬化治疗、手术切除等方式治疗。结节性甲状腺囊肿通常由碘缺乏、甲状腺炎症、遗传因素、甲状腺激素合成障碍等原因引起。
1、定期观察体积较小且无恶性征象的囊肿可每6-12个月复查超声,监测大小及形态变化,无须特殊干预。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片等调节激素水平,缓解压迫症状。
3、硬化治疗超声引导下向囊内注射聚桂醇或无水乙醇,使囊壁粘连闭合,适用于单纯性囊性结节,需重复进行1-3次。
4、手术切除直径超过4厘米或疑似恶变的结节需行甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术,术后需长期补充甲状腺激素。
日常需保证适量碘摄入,避免颈部受压,术后患者应定期复查甲状腺功能及超声。