手术治疗腰椎间盘突出多数情况下是有效的治疗选择。腰椎间盘突出的处理方式主要有微创椎间孔镜手术、开放椎间盘切除术、人工椎间盘置换术、脊柱融合术。
1、微创手术微创椎间孔镜手术创伤小恢复快,适用于单纯椎间盘突出压迫神经根的患者,术后可能出现神经根水肿等并发症。
2、开放手术开放椎间盘切除术能彻底解除神经压迫,适合伴有椎管狭窄或钙化的患者,但存在术后腰椎失稳风险。
3、人工置换人工椎间盘置换术可保留脊柱活动度,适用于年轻患者单节段病变,需严格掌握适应症避免假体松动。
4、融合手术脊柱融合术能稳定病变节段,适用于复发性突出或严重不稳,但会牺牲脊柱部分活动功能。
术后需遵医嘱进行康复训练,避免久坐弯腰等动作,三个月内禁止剧烈运动,定期复查评估恢复情况。