多数轻度子宫脱垂患者可以正常怀孕分娩,但中重度脱垂可能增加妊娠风险。子宫脱垂对生育的影响主要与脱垂程度、盆底肌功能、伴随症状有关,需经产科和妇科医生综合评估。
1、轻度脱垂:一度脱垂患者盆底结构损伤较轻,妊娠后激素变化可能暂时改善症状,但需在孕前加强凯格尔运动锻炼盆底肌。
2、中度脱垂:二度脱垂可能引发孕期尿失禁或坠胀感,建议孕前使用子宫托支撑,分娩时需评估是否选择剖宫产降低盆底进一步损伤。
3、重度脱垂:三度以上脱垂子宫颈可能暴露于阴道口外,易发生感染或溃疡,通常需先进行盆底重建手术再考虑妊娠。
4、伴随疾病:合并膀胱膨出、直肠膨出时,妊娠可能加重脏器压迫症状,需通过磁共振成像评估盆底解剖结构是否适合妊娠。
计划妊娠前应完成盆底肌电评估,孕期需定期监测脱垂程度变化,产后尽早开始生物反馈治疗帮助盆底功能恢复。