胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、胆道感染、遗传因素等原因引起,可通过饮食调整、药物溶石、体外碎石、胆囊切除等方式治疗。
1、胆汁成分失衡胆固醇或胆红素浓度过高导致结晶析出,形成结石。减少高脂高胆固醇食物摄入,多饮水促进胆汁稀释,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片等药物。
2、胆囊收缩异常胆囊排空障碍使胆汁淤积,长期滞留易形成结石。规律进食刺激胆囊收缩,必要时使用硫酸镁溶液利胆,配合茴三硫片、胆舒胶囊等促排石药物。
3、胆道感染细菌感染导致胆管炎性狭窄或胆汁淤积,可能与胆道蛔虫、反复胆管炎有关,常伴发热、黄疸。需抗感染治疗并使用头孢哌酮钠、甲硝唑、消炎利胆片等药物。
4、遗传代谢因素基因缺陷导致的先天性胆红素代谢异常,如吉尔伯特综合征。此类患者需定期监测,避免诱发因素,必要时行胆囊造瘘术或肝移植治疗。
保持低脂饮食、控制体重、规律作息有助于预防胆结石,急性发作期需禁食并及时就医。