高血压对胎儿的影响主要包括胎盘供血不足、胎儿生长受限、早产风险增加、胎盘早剥等。妊娠期高血压疾病可分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫等类型,需根据病情采取针对性干预。
1、胎盘供血不足母体血压升高导致子宫动脉痉挛,胎盘血流灌注减少。可能伴随胎儿心率异常,需通过降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,配合胎心监护。
2、胎儿生长受限长期胎盘功能不足影响营养输送,导致胎儿体重低于同孕龄标准。超声监测胎儿发育,必要时使用低分子肝素改善胎盘循环,补充优质蛋白。
3、早产风险重度子痫前期可能被迫终止妊娠。预防性使用硫酸镁保护胎儿神经系统,糖皮质激素促胎肺成熟,严格把握分娩时机。
4、胎盘早剥血压骤升导致底蜕膜血管破裂,表现为腹痛伴阴道出血。需紧急剖宫产挽救胎儿,术后监测新生儿凝血功能及窒息情况。
建议妊娠期定期监测血压,保持低盐饮食和适度活动,出现头痛视物模糊等症状立即就医。遵医嘱使用甲基多巴等妊娠安全降压药物。