肝损伤可能由酒精滥用、药物毒性、病毒性肝炎、脂肪肝等原因引起,可通过戒酒、调整用药、抗病毒治疗、减重等方式干预。
1、酒精滥用:长期过量饮酒会导致肝细胞坏死,表现为黄疸、腹水等症状。治疗需严格戒酒,补充维生素B族,必要时使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等护肝药物。
2、药物毒性:对乙酰氨基酚等药物过量可能引发药物性肝损伤,伴随恶心、转氨酶升高。应立即停用可疑药物,遵医嘱使用谷胱甘肽、甘草酸二铵等解毒剂。
3、病毒性肝炎:乙型肝炎病毒感染可导致肝纤维化,出现乏力、肝区疼痛。需进行抗病毒治疗,常用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。
4、脂肪肝:肥胖引起的非酒精性脂肪肝可能进展为肝硬化,表现为肝肿大、胰岛素抵抗。建议控制饮食并运动,严重时使用奥利司他、吡格列酮等药物。
日常需避免高脂饮食,定期监测肝功能,出现持续右上腹痛或皮肤巩膜黄染应及时就医。