足跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎等疾病引起,需警惕强直性脊柱炎等罕见病。
1、足底筋膜炎足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症,表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏或局部封闭治疗。
2、跟腱炎运动过度或鞋子不合适引发跟腱劳损,出现跟腱部位肿胀压痛。需停止剧烈运动,冰敷缓解,医生可能开具塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片或体外冲击波治疗。
3、骨关节炎中老年人群关节退变导致,伴随关节僵硬和活动受限。建议控制体重,物理治疗,严重时需关节腔注射玻璃酸钠或进行关节镜清理术。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发突发性红肿热痛,常见于第一跖趾关节。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、非布司他片或糖皮质激素治疗。
持续足跟疼痛超过两周或伴随发热、夜间痛醒需及时就诊,日常可选择温水泡脚并避免穿硬底鞋。