小孩咳嗽发展为肺炎时可能出现发热、呼吸急促、痰液增多等症状。肺炎通常由细菌或病毒感染引起,可能伴随精神萎靡、食欲下降等表现,建议家长及时带孩子就医检查。
1、发热肺炎患儿常出现持续发热,体温可能超过38摄氏度,使用退热药后仍反复升高。发热可能与肺部炎症反应有关,需监测体温变化。家长可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热,同时配合物理降温。若发热超过3天或出现高热惊厥,需立即就医。
2、呼吸急促患儿呼吸频率明显增快,婴幼儿每分钟呼吸超过50次,年长儿超过40次。呼吸时可能出现鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷等呼吸困难表现。这与肺部炎症导致换气功能障碍有关,需使用脉氧仪监测血氧饱和度。医生可能建议雾化吸入硫酸特布他林雾化液或吸入用布地奈德混悬液缓解症状。
3、痰液变化咳嗽时痰量增多且粘稠,可能呈黄绿色或铁锈色,提示存在细菌感染。婴幼儿因不会咳痰可能出现吞咽后呕吐。家长可帮助拍背排痰,医生可能开具氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。若痰中带血或出现粉红色泡沫痰,需警惕重症肺炎。
4、精神萎靡患儿表现为嗜睡、烦躁或反应迟钝,与缺氧和感染中毒症状有关。可能伴随拒食、尿量减少等脱水表现。家长需观察患儿意识状态,及时补充水分。医生会根据病情选择阿奇霉素干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素治疗,严重者需住院静脉用药。
5、肺部体征听诊可闻及固定湿啰音或哮鸣音,严重者出现呼吸音减弱。胸片检查可见斑片状浸润影,血常规显示白细胞计数异常。医生可能联合使用小儿肺热咳喘口服液等中成药辅助治疗。若出现胸痛、发绀或呼吸衰竭表现,需考虑重症肺炎可能。
家长应注意保持室内空气流通,湿度维持在50-60%。饮食选择易消化的流质或半流质食物,少量多次喂水。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素,遵医嘱完成全程药物治疗。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力,但出现呼吸费力、口唇发青等情况须立即急诊处理。定期随访胸片直至炎症完全吸收。