老年人得强直性脊柱炎怎么治疗
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老年人得强直性脊柱炎怎么治疗
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老年人强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药、生物制剂、物理治疗、手术治疗等方式干预。疾病进展与炎症反应、遗传因素、免疫异常、脊柱结构改变密切相关。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，生物制剂如阿达木单抗能抑制炎症因子。需定期监测肝肾功能及感染风险。
2、物理干预水疗、热敷和低强度运动有助于维持关节活动度，脊柱伸展训练可延缓畸形进展。每日锻炼时间建议控制在30分钟内。
3、免疫调节肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普可改善中重度症状，需筛查结核等潜在感染。合并骨质疏松时需同步进行抗骨吸收治疗。
4、手术矫正严重脊柱后凸畸形需行截骨矫形术，髋关节强直可考虑全髋置换。术后需长期康复训练恢复功能。
建议保持低糖高蛋白饮食，适度补充维生素D和钙剂，睡眠时选择硬板床并避免高枕。定期风湿免疫科随访评估疾病活动度。
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