多数情况下人工流产不会显著影响未来怀孕,但可能因术后感染、子宫内膜损伤、输卵管粘连、内分泌紊乱等因素导致继发性不孕。
1. 术后感染流产手术可能引发子宫内膜炎或盆腔炎,炎症反应导致输卵管堵塞。需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2. 内膜损伤反复刮宫可能损伤子宫内膜基底层,表现为月经量减少。可采用雌激素周期疗法促进内膜修复,药物如戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、阿司匹林。
3. 输卵管粘连炎症扩散可能导致输卵管纤毛功能受损。可通过子宫输卵管造影评估,严重者需腹腔镜粘连松解术,药物选用桂枝茯苓胶囊、丹莪妇康煎膏。
4. 内分泌紊乱妊娠终止会突然改变激素水平,可能引发多囊卵巢综合征。建议监测基础体温,使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑等药物调节排卵功能。
流产后应严格避孕3-6个月,加强铁元素和优质蛋白摄入,术后1个月复查超声评估子宫恢复情况。