胃酸多烧心的临床表现主要有反酸、胸骨后灼痛、吞咽不适、夜间症状加重。
1、反酸:胃内容物反流至咽喉或口腔,伴有酸苦味,可能与食管下括约肌松弛有关,可通过抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑缓解。
2、胸骨后灼痛:胸骨后烧灼样疼痛,进食后或平卧时加重,常由胃酸刺激食管黏膜导致,需避免高脂饮食并使用铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。
3、吞咽不适:吞咽时有异物感或疼痛,长期反流可能导致食管炎,需完善胃镜检查,必要时联用多潘立酮促进胃肠蠕动。
4、夜间加重:卧位时胃酸更易反流,引发咳嗽或惊醒,建议抬高床头15-20厘米,睡前3小时禁食。
日常需避免辛辣刺激食物,控制体重,症状持续超过2周建议消化内科就诊评估是否存在胃食管反流病。