骨癌的治疗效果与病情分期、病理类型密切相关,早期局限性骨肉瘤通过规范治疗五年生存率可达较高水平,而晚期转移性患者需综合治疗延长生存期。
1、手术切除根治性手术是局限性骨癌的首选方案,通过广泛切除肿瘤联合骨重建术可保留肢体功能,术后需配合病理检查明确切缘情况。
2、新辅助化疗术前化疗可缩小肿瘤体积,常用方案包含大剂量甲氨蝶呤、顺铂等药物,能使约半数患者实现肿瘤坏死率超过90%。
3、放射治疗对无法手术的脊柱或骨盆病灶,质子治疗等精准放疗可控制局部进展,尤因肉瘤等放射敏感型肿瘤效果更显著。
4、靶向治疗针对复发性骨肉瘤,安罗替尼等抗血管生成药物可延长无进展生存期,需配合基因检测筛选适用人群。
治疗期间建议保持高蛋白饮食,适当进行康复训练维持肌肉力量,定期复查骨扫描监测复发情况。