膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等方式治疗。膀胱癌通常由吸烟、化学物质暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起。
1、经尿道膀胱肿瘤切除术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,术后可能需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
2、膀胱部分切除术针对局限性肌层浸润性肿瘤,保留部分膀胱功能,术后需定期膀胱镜复查监测复发情况。
3、根治性膀胱切除术适用于多发或高危肌层浸润癌,需切除整个膀胱并行尿流改道,可能使用回肠代膀胱或腹壁造口等方式重建排尿功能。
4、化疗常用吉西他滨联合顺铂方案,晚期患者可采用免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗,化疗可能引起骨髓抑制等副作用需密切监测。
确诊后应戒烟并避免染料化工职业暴露,术后保持每日饮水超过2000毫升,定期复查膀胱镜及影像学检查。