膀胱癌可通过手术治疗、药物治疗、放射治疗、免疫治疗等方式综合干预。早期发现和规范治疗有助于提高治愈率。
1、手术治疗非肌层浸润性膀胱癌可采用经尿道膀胱肿瘤电切术,肌层浸润性膀胱癌可能需行根治性膀胱切除术。手术方式与肿瘤分期密切相关。
2、药物治疗膀胱灌注化疗常用丝裂霉素、表柔比星等药物,全身化疗可选用顺铂、吉西他滨等方案。药物治疗需根据病理类型个体化选择。
3、放射治疗对不能耐受手术或局部晚期患者可采用放射治疗,常与化疗联合应用。精确放疗技术可减少周围组织损伤。
4、免疫治疗卡介苗膀胱灌注可用于预防复发,PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂对部分晚期患者有效。新兴疗法需严格评估适应症。
治疗期间需保持充足水分摄入,避免吸烟等危险因素,定期复查膀胱镜和影像学检查监测病情变化。