抗抑郁药常见不良反应包括胃肠道不适、头痛、性功能障碍、体重增加等,不同药物类型和个体差异会影响具体表现。
1、胃肠道不适选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能引起恶心、腹泻。症状较轻时可调整服药时间,严重需医生评估是否换药,常用药物有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀。
2、头痛三环类抗抑郁药可能导致血管扩张性头痛。保持充足水分摄入有助于缓解,必要时可使用对乙酰氨基酚,代表药物包括阿米替林、氯米帕明、多塞平。
3、性功能障碍部分抗抑郁药会抑制性欲或导致勃起障碍。医生可能调整剂量或联用安非他酮,相关药物有氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。
4、体重增加米氮平等药物可能通过影响组胺受体增加食欲。建议监测体重变化并配合饮食运动调节,其他可能引起体重变化的药物有曲唑酮、阿戈美拉汀。
用药期间出现严重不良反应应及时复诊,避免自行调整剂量,定期随访有助于医生评估疗效与安全性。