异常子宫出血是否严重需结合病因判断,多数情况与内分泌失调、子宫肌瘤等良性疾病有关,少数可能提示子宫内膜癌等严重病变。
1.内分泌失调青春期或围绝经期激素波动可能导致月经紊乱,表现为经量增多或周期不规则。可通过短效避孕药调节周期,常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
2.子宫肌瘤黏膜下肌瘤易引起经期延长和贫血,超声检查可确诊。症状较轻者可服用氨甲环酸止血,严重时需行宫腔镜肌瘤切除术。
3.子宫内膜息肉息肉导致的不规则出血可通过宫腔镜确诊并切除,术后可能使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4.恶性肿瘤绝经后出血需警惕子宫内膜癌,表现为阴道排液伴贫血。确诊需行诊刮术,根据分期选择手术或放化疗。
建议记录出血模式,避免剧烈运动,贫血患者可适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,所有药物使用均需遵医嘱。