耳石症可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式改善。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、前庭神经炎等原因引起。
1、手法复位采用Epley复位法或Semont复位法,通过特定头部运动使耳石回到椭圆囊。操作需由专业医生完成,可能伴随短暂眩晕。
2、药物治疗可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮缓解眩晕症状,银杏叶提取物促进神经修复。药物需排除青光眼等禁忌证。
3、前庭康复训练进行Brandt-Daroff习服训练,每日重复进行特定体位练习,帮助中枢神经系统适应异常信号,通常需持续2-3周。
4、手术治疗对于顽固性病例可采用半规管阻塞术或后壶腹神经切断术,适用于多次复位无效且严重影响生活质量者。
急性发作期应避免突然转头,睡眠时垫高头部,日常可补充维生素D和钙剂预防复发,复位后48小时内避免剧烈运动。