耳石症部分患者可自愈,但多数需通过复位治疗改善症状。治疗方法主要有手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗。
1、手法复位通过特定头位变动使耳石归位,常用Epley复位法,需由专业医生操作,成功率较高且无创。
2、药物治疗眩晕急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀、地西泮片、银杏叶提取物等缓解症状,但无法根治耳石移位。
3、前庭康复针对反复发作患者,通过平衡训练增强前庭代偿能力,减少头晕复发概率,需长期坚持锻炼。
4、手术治疗极少数顽固性病例可行半规管阻塞术,适用于复位治疗无效且严重影响生活质量者,存在听力下降风险。
发作期应避免突然转头,睡眠时垫高头部,补充维生素D可能有助于预防复发,频繁眩晕需及时就诊。