耳石症眩晕通常可以治愈,治疗方法主要有手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗。
1、手法复位通过特定头位变动使耳石归位,医生会根据耳石脱落位置选择Epley法或Semont法,多数患者1-2次复位即可缓解。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善微循环,地西泮缓解焦虑,异丙嗪控制呕吐。药物仅辅助治疗,无法根除耳石移位。
3、前庭康复针对复位后残留头晕,通过Brandt-Daroff训练等增强前庭代偿能力,每日重复进行可加速恢复平衡功能。
4、手术治疗顽固性病例可选择半规管阻塞术或后壶腹神经切断术,需耳鼻喉科评估手术适应证与风险。
日常避免快速转头动作,保证充足睡眠,复位后一周内垫高枕头睡眠有助于预防复发,若反复发作需排查骨质疏松等潜在病因。