治疗骨质疏松的药物主要有阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬、特立帕肽等。骨质疏松的治疗需根据患者骨密度、骨折风险等因素选择个性化方案。
1、阿仑膦酸钠阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类药物,通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,适用于绝经后骨质疏松和男性骨质疏松,可能出现胃肠道不适等不良反应。
2、唑来膦酸唑来膦酸是静脉用双膦酸盐制剂,每年静脉滴注一次即可,适用于不能耐受口服双膦酸盐的患者,需警惕流感样症状等输液反应。
3、雷洛昔芬雷洛昔芬为选择性雌激素受体调节剂,可降低椎体骨折风险,适用于绝经后骨质疏松患者,可能增加静脉血栓形成风险。
4、特立帕肽特立帕肽是重组人甲状旁腺素类似物,通过促进骨形成增加骨密度,适用于严重骨质疏松患者,使用时间一般不超过24个月。
骨质疏松患者应保证钙和维生素D摄入,适当进行负重运动,避免吸烟饮酒,定期监测骨密度变化,所有药物均需在医生指导下使用。