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肝硬化可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病等原因引起，可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、药物或手术等方式治疗。
1、慢性病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因，病毒持续损伤肝细胞导致纤维化。表现为乏力、黄疸，需长期服用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物。
2、长期酗酒乙醇代谢产物直接毒害肝细胞，每日饮酒超过40克持续5年以上风险显著。戒酒是根本措施，严重者需补充B族维生素和保肝药物如水飞蓟宾。
3、非酒精性脂肪肝肥胖、糖尿病等代谢异常导致脂肪沉积引发炎症，约20％会进展为肝硬化。控制体重、改善胰岛素抵抗是关键，可选用吡格列酮等胰岛素增敏剂。
4、胆汁淤积性疾病原发性胆汁性胆管炎等疾病阻碍胆汁排泄，长期刺激诱发纤维化。表现为皮肤瘙痒、黄疸，需熊去氧胆酸治疗，终末期需肝移植。
肝硬化患者应严格低盐低脂饮食，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，避免坚硬食物损伤曲张静脉，定期监测肝功能指标。
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