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肝硬化腹水晚期出现腹泻属于严重并发症，通常提示肝功能失代偿或感染风险，需立即就医。腹泻可能由肠道菌群紊乱、自发性腹膜炎、门静脉高压性肠病或电解质紊乱等因素引起。
1、肠道菌群紊乱肝硬化患者肠道屏障功能受损，易导致细菌过度繁殖。建议通过益生菌调节菌群，医生可能开具双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌等药物。
2、自发性腹膜炎腹水感染引发全身炎症反应，常伴发热、腹痛。需紧急抗感染治疗，医生可能选用头孢曲松、奥硝唑等抗生素。
3、门静脉高压性肠病肠道静脉回流受阻导致黏膜水肿出血。可遵医嘱使用生长抑素类似物奥曲肽，或普萘洛尔降低门脉压力。
4、电解质紊乱长期利尿剂使用或腹泻加重低钾血症。需监测电解质并补充氯化钾缓释片，必要时静脉补液治疗。
患者应限制钠盐摄入，每日监测体重和尿量变化，出现腹泻加重或意识改变须即刻就诊。
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