甲状腺结节病变三类多数属于良性病变,临床风险较低,主要包括囊性结节、胶质结节和炎性结节三类,需结合超声特征和定期随访评估。
1、囊性结节多为甲状腺囊肿,由液体潴留形成,通常无恶性特征。超声显示边界清晰的无回声区,一般无须治疗,体积过大时可考虑穿刺抽液。
2、胶质结节甲状腺滤泡内胶质浓缩所致,超声可见彗星尾征。此类结节生长缓慢,极少恶变,建议6-12个月复查超声监测变化。
3、炎性结节常与桥本甲状腺炎相关,超声表现为低回声伴血流增多。需检查甲状腺功能,若合并甲减可补充左甲状腺素钠片、甲状腺片或优甲乐。
日常保持碘摄入均衡,避免颈部压迫,每6个月复查甲状腺超声及功能,若出现结节增大或新发钙化应及时就诊。