肩关节撕裂可能由外伤性损伤、慢性劳损、退行性变、肩关节不稳定等原因引起。
1、外伤性损伤:跌倒时手臂撑地或直接撞击可能导致肩袖肌腱撕裂,急性损伤常伴随突发剧痛和活动受限,需通过MRI确诊后考虑关节镜修复手术。
2、慢性劳损:重复过头动作如游泳、投掷等易造成肩袖肌腱反复微损伤,早期表现为肩峰下疼痛,可通过冲击波治疗配合肩关节稳定性训练改善。
3、退行性变:中老年患者肌腱血供减少导致韧性下降,轻微外力即可引发撕裂,常合并肩峰骨赘形成,需采用肩关节注射治疗配合康复锻炼。
4、关节不稳定:先天性韧带松弛或盂唇损伤患者易发生肩关节半脱位,反复异常摩擦会导致肌腱撕裂,需通过Bankart手术重建关节稳定性。
避免提重物及过度上肢运动,加强肩周肌群力量训练有助于预防撕裂进展,急性期建议使用肩关节支具固定保护。