冠心病人是不是都会心绞痛
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冠心病人是不是都会心绞痛
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冠心病患者并非都会出现心绞痛。冠心病的主要表现包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死和无症状心肌缺血，具体症状与冠状动脉狭窄程度、侧支循环建立情况等因素有关。
1、无症状型部分患者冠状动脉虽存在狭窄，但缺血程度较轻或侧支循环良好，仅表现为心电图异常或运动试验阳性，日常无胸痛症状。
2、稳定型心绞痛心肌需氧量增加时诱发胸痛，休息或含服硝酸甘油可缓解，通常与固定斑块导致的冠状动脉狭窄有关，需规范使用抗血小板药物和他汀类药物。
3、不稳定型心绞痛胸痛发作频率增加或静息时突发，提示斑块破裂伴血栓形成，属于急性冠脉综合征，需紧急就医进行冠脉造影评估。
4、心肌梗死冠状动脉完全闭塞导致持续胸痛伴心肌坏死，部分糖尿病患者可能表现为无痛性心梗，需立即进行血运重建治疗。
冠心病患者无论是否出现心绞痛，均需长期控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒并定期复查心脏功能，突发胸痛持续不缓解时应立即拨打急救电话。
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