白内障手术后出现闪光感可能由玻璃体后脱离、视网膜牵拉、人工晶体偏位或视网膜病变等原因引起,多数情况属于术后正常反应,但需警惕视网膜脱离等严重并发症。
1、玻璃体后脱离:玻璃体凝胶随年龄液化收缩,术后可能加速脱离过程,拉扯视网膜产生闪光感。通常无需特殊治疗,建议避免剧烈运动,定期复查眼底。
2、视网膜牵拉:手术操作或炎症反应可能导致玻璃体视网膜异常粘连,出现机械性牵拉闪光。需通过散瞳眼底检查排除裂孔,必要时行激光封闭治疗。
3、人工晶体偏位:晶体囊袋支撑不足或悬韧带松弛可能导致人工晶体移位,光线折射异常引发闪光。可通过验光检查和前节OCT确诊,严重偏位需手术调整。
4、视网膜病变:可能与术前存在的视网膜变性、高度近视眼底病变有关,表现为闪光伴视野缺损。需紧急行眼底荧光造影检查,确诊视网膜脱离需立即手术。
术后出现持续闪光或伴随视力下降、黑影扩大时,应立即就诊眼科排查视网膜病变,避免揉眼或剧烈活动,遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。