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小三阳肝硬化通常无法完全治愈，但可通过规范治疗控制病情进展。治疗方式主要有抗病毒治疗、保肝治疗、并发症管理和生活方式调整。
1、抗病毒治疗乙肝病毒复制是肝硬化进展的关键因素，需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物抑制病毒，降低肝纤维化风险。
2、保肝治疗使用多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物改善肝细胞代谢，联合甘草酸制剂减轻炎症反应，延缓肝功能进一步恶化。
3、并发症管理针对门脉高压可选用普萘洛尔降低出血风险，腹水患者需限钠利尿，严重食管静脉曲张可行内镜下套扎术预防破裂。
4、生活调整严格戒酒并避免肝毒性药物，保证优质蛋白摄入但控制动物脂肪，每3-6个月复查肝功能、超声及甲胎蛋白监测病情。
早期规范治疗可使大部分患者病情稳定，晚期需考虑肝移植，日常需注意预防感染并接种甲肝、肺炎球菌等疫苗。
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