肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、药物疏通胆管等方式治疗。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤,表现为乏力、黄疸,需长期服用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、聚乙二醇干扰素等抗病毒药物。
2、酒精性肝病长期过量饮酒引发肝细胞脂肪变性,伴随肝区疼痛,核心治疗为严格戒酒,重度患者需使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
3、非酒精性脂肪性肝病肥胖或代谢综合征导致脂肪沉积,可能出现肝肿大,需通过减重、二甲双胍改善胰岛素抵抗,必要时联用水飞蓟宾胶囊。
4、胆汁淤积性肝病原发性胆汁性胆管炎等疾病引发胆汁排泄障碍,伴随皮肤瘙痒,需使用熊去氧胆酸、奥贝胆酸促进胆汁排泄,晚期需肝移植。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,避免坚硬食物,定期监测肝功能指标和腹部超声。