心房纤颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起,可通过药物控制、电复律、导管消融、抗凝治疗等方式干预。
1. 高血压长期未控制的高血压会导致左心房扩大和纤维化,增加心房电活动紊乱概率。建议低盐饮食、规律服用降压药,常用药物包括缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪。
2. 心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或反流使心房压力负荷增加,可能与风湿热或退行性病变有关,常伴呼吸困难、乏力。需手术修复瓣膜,药物可用华法林、地高辛、呋塞米。
3. 甲状腺功能亢进甲状腺激素过量会加速心率并影响心肌电传导,多由Graves病或结节性甲状腺肿导致。需抗甲状腺药物如甲巯咪唑,或放射性碘治疗。
4. 酗酒酒精及其代谢产物直接毒害心肌细胞,节假日过量饮酒可能诱发阵发性房颤。需严格戒酒,急性发作时可使用普罗帕酮转复心律。
保持规律作息,限制咖啡因摄入,定期监测血压和心电图,肥胖患者需减重以降低心脏负荷。