肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出。药物可能与输尿管松弛、炎症控制、尿液碱化等因素有关。
3、体外碎石适用于1-2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等症状,需配合药物排石。
4、手术取石复杂结石需采用经皮肾镜或输尿管软镜手术。术后需留置双J管2-4周,预防感染和粘连。
日常应限制草酸含量高的菠菜坚果,适当补充柑橘类水果,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。