共同心房手术通常采用房间隔缺损修补术或Fontan类手术,具体术式选择需根据患者心脏解剖异常程度及合并畸形决定。
1、房间隔修补术适用于单纯性共同心房合并房间隔缺损,通过心内直视手术用自体心包或人工补片重建房间隔,恢复左右心房分隔功能。
2、Fontan手术针对合并复杂畸形的共同心房,采用全腔静脉-肺动脉连接术,使体循环静脉血直接流入肺动脉,需分阶段完成手术。
3、双向Glenn术作为Fontan手术的过渡术式,将上腔静脉与右肺动脉吻合,可减轻心脏负荷,改善低氧血症。
4、心脏移植对于合并严重心室发育不良或功能衰竭者,在条件允许时可考虑进行心脏移植手术。
术后需严格监测心律及心功能,遵医嘱进行抗凝治疗,定期随访心脏超声评估手术效果,避免剧烈运动及感染。