胰腺炎中医辨证主要分为肝郁气滞、肝胆湿热、脾胃实热、瘀血内阻四种证型,治疗需结合疏肝理气、清热利湿、通腑泄热、活血化瘀等原则。
1、肝郁气滞:多因情志不畅导致肝气郁结,表现为胁肋胀痛、嗳气频繁。可用柴胡疏肝散加减,中成药可选逍遥丸、舒肝和胃丸、气滞胃痛颗粒。
2、肝胆湿热:常因饮食不节酿生湿热,症见黄疸、口苦黏腻。治疗以龙胆泻肝汤为基础方,可选用茵栀黄颗粒、消炎利胆片、胆宁片等。
3、脾胃实热:多由暴饮暴食诱发,出现脘腹灼痛、便秘溲赤。代表方为大承气汤,中成药可选清胰利胆颗粒、大黄通便颗粒、三黄片。
4、瘀血内阻:常见于慢性胰腺炎,表现为固定刺痛、舌质紫暗。常用膈下逐瘀汤化裁,成药可选血府逐瘀胶囊、复方丹参片、三七粉。
急性发作期需立即就医,慢性期可配合艾灸中脘、足三里等穴位,饮食宜清淡,避免油腻辛辣刺激,戒烟限酒并保持情绪稳定。