结节性输卵管炎是一种慢性输卵管炎症性疾病,主要表现为输卵管壁增厚、结节形成及周围组织粘连,常见病因包括感染反复发作、盆腔手术史、子宫内膜异位症等。
1、感染反复发作盆腔感染未彻底治愈可能导致输卵管慢性炎症,表现为下腹隐痛、异常分泌物,需遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
2、盆腔手术史人工流产或输卵管通液术等操作可能引发输卵管损伤性炎症,伴随月经紊乱或不孕,可通过腹腔镜手术松解粘连并联合抗炎治疗。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭输卵管可导致炎性结节,典型症状为性交痛和进行性痛经,需采用促性腺激素释放激素激动剂或孕三烯酮抑制病灶。
4、结核性输卵管炎结核分枝杆菌感染可致输卵管增粗硬化,可能伴有低热盗汗,需规范抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
确诊需结合超声造影或腹腔镜检查,日常应避免盆浴及剧烈运动,急性发作期建议卧床休息并加强蛋白质摄入。