结节性肝硬化通常无法自愈。肝硬化属于不可逆的慢性肝损伤,治疗重点在于延缓进展、控制并发症,主要措施包括病因治疗、抗纤维化药物、并发症管理及定期监测。
1、病因治疗酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦,自身免疫性肝病需使用糖皮质激素。消除病因可减缓肝损伤。
2、抗纤维化水飞蓟宾胶囊、安络化纤丸等药物可能帮助延缓纤维化进展,需配合病因治疗使用。部分中药复方制剂也有辅助作用。
3、并发症管理腹水需限制钠盐并配合利尿剂如呋塞米,食管静脉曲张需内镜下套扎或服用普萘洛尔降低出血风险,肝性脑病需乳果糖调节肠道菌群。
4、定期监测每3-6个月复查肝功能、超声及甲胎蛋白,监测门脉高压和肝癌发生。Child-Pugh评分可评估肝功能储备,指导治疗调整。
患者需保持优质蛋白饮食,避免坚硬食物,严格禁酒并控制钠盐摄入。出现呕血、意识模糊等急症需立即就医。