恶性子宫肌瘤可通过手术切除、药物治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。恶性子宫肌瘤通常由基因突变、激素水平异常、长期炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、手术切除:根治性手术是主要治疗手段,包括全子宫切除术、肌瘤剔除术等,适用于肿瘤局限未转移的患者,术后需定期复查防止复发。
2、药物治疗:常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林缓解症状,或使用米非司酮等抗孕激素药物,需配合医生监测肝肾功能。
3、放射治疗:对无法手术或术后残留病灶可采用体外放疗,可能引起放射性肠炎等副作用,需配合营养支持治疗。
4、靶向治疗:针对特定基因突变可使用帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂,需进行基因检测确认适用性,注意监测免疫相关不良反应。
确诊后应避免摄入含雌激素食物,保持规律作息,术后遵医嘱进行盆底肌训练,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。