扩张型心肌病可能导致死亡,但具体风险与病情严重程度、治疗依从性及并发症控制情况有关。主要影响因素有心功能分级、心律失常概率、血栓栓塞风险及合并症管理。
1、心功能分级
纽约心脏病学会心功能III-IV级患者五年死亡率较高,需通过利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物延缓心室重构,定期评估心脏超声指标。
2、心律失常风险
室性心动过速或心室颤动是常见猝死原因,植入式心律转复除颤器可降低猝死概率,胺碘酮等抗心律失常药物需在医生指导下使用。
建议严格控制钠盐摄入,避免剧烈运动,每3-6个月复查心脏功能,出现呼吸困难加重或下肢水肿需立即就医。