红斑狼疮的严重程度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制病情,但系统性红斑狼疮可能累及多器官,需长期管理。
1、轻度表现皮肤型红斑狼疮主要表现为面部蝶形红斑或盘状皮疹,通常不危及生命,可通过防晒和外用药物控制。
2、中度活动伴随关节肿痛、发热、乏力等症状时,提示疾病活动期,需使用羟氯喹、甲氨蝶呤等免疫调节药物干预。
3、重度损害出现肾脏损害、神经系统受累或血液系统异常时,需大剂量激素联合环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
4、罕见危象少数患者发生狼疮性脑病或急进性肾炎等危象,需血浆置换或生物制剂抢救治疗,可能遗留器官功能障碍。
患者应定期监测抗体指标,避免日晒和感染,保持规律作息,出现新发症状及时就诊风湿免疫科。