晚期胃癌可通过姑息治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解症状。晚期胃癌通常由肿瘤转移、胃黏膜长期病变、幽门螺杆菌感染、遗传因素等原因引起。
1、姑息治疗:通过内镜下支架置入缓解消化道梗阻,或经皮胃造瘘改善营养摄入,疼痛明显者可联合镇痛药物控制症状。
2、化疗:常用方案含氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛等药物,可能与肿瘤细胞增殖过快有关,表现为消瘦、贫血,需配合止吐药物减轻副作用。
3、靶向治疗:针对HER2阳性患者使用曲妥珠单抗,或抗血管生成药物阿帕替尼,通常与特定基因突变相关,伴随腹水、淋巴结肿大等症状。
4、免疫治疗:PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型肿瘤,可能与免疫逃逸机制有关,需监测免疫相关性不良反应。
建议采用高蛋白流质饮食,少量多餐补充营养,适当活动维持肌力,定期复查评估治疗效果。