胃癌晚期进食困难可通过营养支持治疗、药物缓解症状、调整饮食结构、心理疏导等方式改善。该症状通常由肿瘤阻塞消化道、胃功能衰竭、化疗副作用、心理压力等原因引起。
1、营养支持治疗通过鼻饲管或静脉输注补充营养液,选择短肽型或整蛋白型肠内营养剂,如能全力、瑞代等,同时监测电解质平衡。
2、药物缓解症状使用甲氧氯普胺改善胃轻瘫,地塞米松减轻水肿压迫,必要时采用盐酸昂丹司琼控制呕吐症状,需在医生指导下规范用药。
3、调整饮食结构采用少量多餐方式,选择高热量流质或半流质食物,如米汤、蛋羹、果蔬泥,避免粗硬及刺激性食物加重消化道负担。
4、心理疏导由专业心理医师进行认知行为干预,家属配合营造轻松进食环境,必要时联合抗焦虑药物如劳拉西泮改善情绪性厌食。
建议定期评估营养状况,可尝试餐前适量运动促进胃肠蠕动,进食时保持坐位姿势,出现呛咳需立即停止喂食并及时就医。