食管癌术后化疗是防止肿瘤复发转移的重要手段,主要适用于中晚期患者、淋巴结转移阳性或切缘阳性者,常用方案包括紫杉醇联合顺铂、奥沙利铂联合氟尿嘧啶、多西他赛联合卡铂等。
1、适应症肿瘤浸润深度超过黏膜下层、手术切除后病理检查发现淋巴结转移、手术切缘存在癌细胞残留等情况需进行术后化疗。
2、药物选择常用化疗药物有紫杉醇、多西他赛、顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等,通常采用两种药物联合方案,具体需根据患者耐受性调整。
3、治疗周期术后化疗一般进行4-6个周期,每21天为一个周期,需定期评估血常规、肝肾功能等指标。
4、不良反应可能出现骨髓抑制、消化道反应、周围神经毒性等,需配合止吐药、升白针等对症处理,严重时需调整用药剂量。
化疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,保持口腔清洁,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。